Son Güncelleme by Op.Dr Ramazan Tarık ÜNSAL
DEV APPANDİSİT-MUKOSEL AMELİYAT ve BT RESİMLERİ
VAKA SUNUMU:Hasta 52 yaşında erkek hasta.15 yıldır bel ve karın ağrısı,kabızlık,şişkinlik şikayetleri var.Yüzlerce kez doktora gitmiş.Bel fıtığı ve böbrek taşı,idrar yolu enfeksiyonu,gaz sancısı tanısı ile hep tıbbi tedavi verilmiş.En son gittiği üniversite hastanesinde çekilen tomoğrafisi sonucu ”retroperitoneal tümöral kitle” öntanısı ile ileri tetkik ve tedavi için İstanbula sevk edilmiş. Muayenesinde sağ alt kadranda belirgin olmak üzere sağ alt ve üst kadranlarda hassasiyet ve Mc Burney noktasında rebound pozitifti.Sağ alt kadrandan laterale-caudale uzanan trasede özellikle psoas testi muayenesi esnasında kitle palpe ediliyordu.US’de ise kistik kitle, tekrar edilen BT’de Sağ retroperitoneal kitle olarak bildirildi.Kronik Appandisit-Mukosel öntanısı ile yapılan laparotomi ile hastaya Appendektomi ve bridektomi uygulandı.Ameliyatttaki Eksplorasyon bulguları ve ameliyat safahatı fotoğrafları ise ekte gönderildi.Patoloji:Dev Appandisit-mukosel olarak bildirildi.Postop dönemde komplikasyon gelişmeyen hastanın bel ve karın ağrıları,kabızlık şikayeti ve şişkinliği dramatik olarak geçti.PO 2. günde şifa ile externe edildi.